任你博注意！财务管理不规范也属于医保违规行为

　　任你博2023年12月，广西医保局曝光了7例典型医保基金违规案例。其中3例涉及财务管理不规范。

　　2023年8月，自治区医疗保障基金飞行检查组对钟山县某某医院2022年1月至12月期间的医疗保障基金使用情况进行了现场检查，检查发现医院存在重复收费、超标准收费、过度检查、财务管理不规范等问题。钟山县医疗保障部门处理如下：1.依据协议约定，追回钟山县中医医院违规使用的医保基金153.87万元；2.要求该院限期整改，并将其他相关问题移交卫健、市场监管部门。

　　2023年9月，自治区医疗保障基金飞行检查组对玉林市玉州某院2022年1月至12月期间的医疗保障基金使用情况进行了现场检查。经玉州区医疗保障局根据飞行检查组移交线索进一步调查，医院存在重复收费、分解收费、超标准收费任你博、串换项目、过度检查、财务管理不规范等问题任你博。当地医保部门处理如下：1.依据协议约定，追回玉林市玉州区妇幼保健院违规使用的医保基金13.44万元；2.要求该院限期整改。

　　可见财务管理也是医保飞检的内容之一，此前医院迎检只重视医疗和收费行为，较少关注到财务管理也是属于医保监督管理的内容之一。

　　一、首先我们都知道，医院想成为医保定点医疗机构，就必须满足一定条件。根据《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》第二章对定点医疗机构的规定，第六条申请医保定点医疗机构的基本条件：具有符合医保协议管理要求的医保管理制度、财务管理制度、统计信息管理制度等。

　　二、根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十九条有关规定：未按照规定保管财务项目、会计凭证等资料最高可处以5万罚款。

　　三、多个地区将财务管理不规范行为纳入医保负面清单。如四川省医保局发布的《定点医疗机构违法违规使用医疗保障基金行为清单（2023版）》，将未按照规定保管财务项目、会计凭证列为医保管理违规行为。

　　由此可见，财务管理也是医保飞检或日常监管的内容之一，医院除了规范医疗行为和计费行为，财务规范管理也不容忽视。

　　严格执行国家规定的财务制度和会计制度，规范财务管理，确保会计核算资料的真实性和完整性问题。

　　大型医疗机构设立专门的财务机构，配备具有从业资格的人员担任会计任你博、出纳工作任你博。基层不具备条件的医疗机构，可委托经批准设立从事会计代理记账业务的中介机构代理记账。

　　选择一家银行的一个营业机构开立一个基本存款户，用于办理医保基金收付任你博。注意另设医院账户缴费转移患者医疗费用也属于医保违规行为。

　　遵守《人民币结算账户管理办法》《现金管理暂行条例》及实施细则的要求。注意医疗机构使用现金支付方式结算各项药品、医用耗材购置款项属于违规行为。